O processo de hospitalização na UTI pode exporesses pacientes a estressores que podem trazer efeitos prejudiciais às atividades da vida diária no pós alta da UTI. Estudos prévios demonstram que cerca de 50% dos sobreviventes de UTI têm alterações neuromusculares; 28% apresentam depressão clinicamente significativa; 79% têm comprometimento cognitivo; 49% dos indivíduos com média de idade de 45 anos retornaram ao trabalho somente após um ano após alta da UTI e existe uma redução da velocidade de marcha (considerada o sexto sinal vital) que pode perdurar por até cinco anos após alta da UTI.
O resultado é uma diminuição da qualidade de vida e comprometimento da interação e rotina familiar. Esses sintomas freqüentemente ocorrem de forma conjunta,sendo atualmente conhecidos como “Síndrome Pós Cuidados Intensivos (PICS)”.
É desejável um contínuo de cuidados no pós alta hospitalar. Aumentar a conscientização para as necessidades especiais dos sobreviventes da UTI, pode abrir caminho paraelucidar a importância do acompanhamento a longo prazo desses pacientes. A abordagem Fisioterapêutica deve levar em consideração as habilidades prévias à internação, a continuidade e consistência do tratamento de acordo as necessidades e preferências individuais, e facilitar o maior envolvimento no processo de reabilitação.
A Fisioterapia na PICS é uma das linhas de cuidadoda Clínica INTERVENT; acompanhamos esses pacientes, desde o processo de avaliação seriada da função muscular através de eletromiografia, dinamometria, aplicação de testes funcionais, avaliação isocinética da função respiratória, monitorização da qualidade de vida e do sono e então planejamos um plano de atenção individualizado,com todo suporte necessário parao acompanhamento sistematizado desse paciente.
Estamos à disposição. Marque uma visita e conheça um pouco mais dos nossos serviços.
Prof. Dr. Lucas Cacau
Referências bibliográficas:
Ramsay P, Huby G, Merriweather J, et al. Patient and carer experience of hospital-based rehabilitation from intensive care to hospital discharge: mixed methods process evaluation of the RECOVER randomised clinical trial. BMJ Open 2016;6:e012041. doi:10.1136/bmjopen-2016- 012041
Gautam Rawal et al. Post-intensive care syndrome: An overviewJOURNAL OF TRANSLATIONAL INTERNAL MEDICINE / APR-JUN 2017 / VOL 5 | ISSUE 2. DOI:10.1515/jtim-2016-0016.
Margaret S. Herridge et al. Functional Disability 5 Years after Acute RespiratoryDistress Syndrome. N Engl J Med 2011;364:1293-304.